Аналіз крові на целіакію: навіщо потрібен, де здати та яка ціна

Целіакія – це аутоімунне захворювання, за якого вживання глютену запускає імунну реакцію та пошкоджує слизову оболонку тонкого кишечника. Через це порушується всмоктування поживних речовин, а прояви захворювання можуть бути дуже різними – від хронічної діареї, здуття та болю в животі до анемії, постійної втоми, втрати ваги чи порушень росту в дітей. Саме тому запідозрити целіакію лише за симптомами буває складно: у деяких людей вона тривалий час може мати безсимптомний або нетиповий перебіг.

Наявність целіакії допомагають виявити лабораторні дослідження крові на специфічні антитіла. Пройти необхідні аналізи можна в мережі лабораторій INVIVO, яка має понад 120 пунктів забору біоматеріалу у 17 областях України, а також у місті Київ. Пункти мережі працюють, зокрема, на Полтавщині, Київщині, Житомирщині, Одещині, Харківщині, Чернігівщині та в інших регіонах, що дає змогу обрати зручне місце для здачі аналізів. Адресу найближчого пункту можна уточнити за номером 0 800 210 777.

Як діагностують целіакію?

Діагностика целіакії починається з оцінки симптомів та анамнезу, після чого лікар може призначити лабораторні дослідження. Основне завдання аналізів крові – виявити специфічні антитіла, які свідчать про імунну реакцію на глютен. Найчастіше для первинного обстеження визначають антитіла до тканинної трансглутамінази класу IgA (anti-tTG IgA). Одночасно або окремо може призначатися аналіз на загальний IgA, адже його дефіцит зустрічається при целіакії та може стати причиною хибнонегативного результату anti-tTG IgA. У такому випадку для діагностики використовують серологічні тести класу IgG.

Вибір конкретних тестів залежить від віку, симптомів, результатів попередніх досліджень та інших клінічних обставин. Важливо розуміти, що аналіз крові не завжди є остаточним підтвердженням целіакії: результати оцінюють у комплексі з клінічною картиною, а за потреби для підтвердження діагнозу проводять ендоскопічне дослідження з біопсією тонкого кишечника.

Аналізи для виявлення целіакії

У мережі лабораторій INVIVO можна здати аналізи на антитіла, які використовуються під час обстеження на целіакію. Серед них – дослідження антитіл до тканинної трансглутамінази та гліадину класів IgA та IgG.

Зверніть увагу: при оформленні аналізів онлайн діє знижена вартість – 761 грн для досліджень на антитіла до тканинної трансглутамінази та 666 грн для аналізів на антитіла до гліадину. Перед здачею аналізів варто уточнити у лікаря, які саме дослідження потрібні у вашій ситуації. Не рекомендується самостійно переходити на безглютенову дієту до завершення обстеження, оскільки виключення глютену може вплинути на результати серологічних тестів і ускладнити діагностику.

Як підготуватися до аналізу на целіакію?

Для дослідження потрібна венозна кров. Якщо аналіз призначають для первинної діагностики целіакії, важливо не виключати глютен із раціону заздалегідь: протягом кількох тижнів до обстеження необхідно продовжувати вживати продукти, що його містять. Відмова від глютену до проведення тестування може вплинути на результати та ускладнити виявлення захворювання. Якщо аналіз проводять уже після встановлення діагнозу для контролю перебігу целіакії та дотримання безглютенової дієти, спеціальна підготовка зазвичай не потрібна. Конкретні рекомендації щодо підготовки залежать від мети дослідження, тому їх варто заздалегідь уточнити у лікаря.

Що означають результати аналізів на целіакію?

Результати аналізів на антитіла, пов’язані з целіакією, не варто оцінювати окремо від інших даних. Значення має не лише те, чи виявлені специфічні антитіла, а й те, який саме тест проводився, а також симптоми та інші результати обстеження. Позитивний результат може бути підставою для подальшої діагностики, тоді як негативний не в усіх випадках дозволяє повністю виключити целіакію.

Позитивний або сумнівний результат не означає автоматично, що целіакію вже підтверджено. Остаточне рішення щодо діагнозу приймає лікар з урахуванням клінічної картини та результатів інших досліджень. У разі необхідності можуть знадобитися додаткові методи обстеження, зокрема ендоскопія з біопсією слизової тонкого кишечника. Важливо також проходити серологічне тестування до початку безглютенової дієти: якщо людина вже виключила глютен із раціону, рівень антитіл може знизитися, що здатне вплинути на результати аналізів.

Часто задавані питання про целіакію

Що таке глютен і в яких продуктах він міститься?

Глютен – це група білків, яка природно міститься в деяких злакових культурах, насамперед у пшениці. Саме він надає тісту еластичності та допомагає продуктам зберігати форму. Глютен може міститися в хлібі та іншій випічці, макаронних виробах, деяких супах, готових сніданках, соусах і заправках. Окрім пшениці, джерелами глютену є жито, ячмінь, солод, тритикале та продукти, виготовлені з цих злаків.

Чим целіакія відрізняється від алергії на пшеницю?

Целіакія та алергія на пшеницю – це різні захворювання, хоча деякі їхні симптоми можуть бути схожими. Целіакія є аутоімунним захворюванням: вживання глютену спричиняє імунну реакцію, яка пошкоджує слизову оболонку тонкого кишечника. Алергія на пшеницю пов’язана з реакцією імунної системи на певні білки пшениці, зокрема за участю специфічних антитіл IgE. Симптоми алергії зазвичай виникають невдовзі після вживання продукту та можуть проявлятися не лише з боку травної системи. Якщо є підозра на алергію, лікар може призначити відповідні алергологічні дослідження.

Чи може целіакія пройти самостійно?

Ні. Целіакія не зникає самостійно і на сьогодні не існує способу її вилікувати. Основним методом контролю захворювання є довічне дотримання суворої безглютенової дієти. Якщо після встановлення діагнозу знову регулярно вживати глютен, імунна реакція відновлюється, що може призвести до повторного пошкодження слизової оболонки кишечника навіть у тому випадку, якщо симптоми не з’являються одразу.

Чи потрібна безглютенова дієта, якщо целіакія не має симптомів?

Так. Відсутність симптомів не означає, що целіакія не впливає на організм. Навіть при безсимптомному перебігу вживання глютену може підтримувати пошкодження слизової оболонки тонкого кишечника та порушувати засвоєння поживних речовин. У довгостроковій перспективі це може сприяти розвитку ускладнень, зокрема дефіциту поживних речовин і зниження щільності кісткової тканини. Тому після підтвердження діагнозу безглютенової дієти необхідно дотримуватися незалежно від наявності чи відсутності виражених симптомів.